申請書記入|eTA(イータ)申請代行ならeTA Online Center(イータ・オンライン・センター)

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申請者情報

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生年月日
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婚姻状態
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満18才以上の方は現在の婚姻状態を選択してください。
性別
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国籍
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出生国
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出生 都道府県
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ビザ申請有無
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過去にカナダへ入国した履歴があり、カナダの入国ビザ・eTA・または在留・就労・就学許可を申請して取得したことがある方は「はい」を選択してください。

パスポート情報

パスポート番号
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日本で発行されている一般的なパスポートの例
5年旅券の場合:ML1234567(Mで始まる英字2文字と数字7文字で構成されています)
10年旅券の場合:TL1234567(Tで始まる英字2文字と数字7文字で構成されています)
パスポート発行国
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パスポート種別
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一般的なパスポートを所持している方は「普通旅券」を選択してください。
外交旅券:政府高官、外交官、政府代表者および受託者に向け発行されたパスポート
公用旅券:外交官以外の政府職員などが政府の公務で渡航する際に発給されたパスポート
パスポート発行日
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パスポート有効期限
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ご自宅住所・連絡先

住所 国・地域
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住所 郵便番号
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ご自宅の郵便番号をご入力ください。郵便番号は下記のリンク先より検索する事が可能です。
http://www.post.japanpost.jp/zipcode/
住所 都道府県
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住所 市区町村
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住所 丁番地
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住所 建物名・部屋番号
Eメールアドレス
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お申込み完了のご案内や認証結果を、ご登録いただいたメールアドレス宛てにお送りいたします。
迷惑メール防止のためのフィルターを設定されている方は、
当サイトからのEメールが届かない場合や迷惑メールフォルダに振り分けられてしまうことがございます。
フィルター設定をされている方は、念のため一時的に設定の解除をお願いいたします。
なお、Eメールアドレスをお持ちでない方は、
ご自身と確実に連絡が取れるご家族や第三者のアドレスをご入力ください。
Eメールアドレス(再入力)
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勤務先情報

職業
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職業種別
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雇用主または学校名
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勤務先の名称、または就学先の名称をご入力ください。自営業・個人経営などの場合は、屋号もしくは個人事業主名をご入力ください。
雇用主 国・地域
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雇用主 都道府県
必須
勤務先、または就学先が所在する都道府県名を英字でご入力ください。
勤務歴・通学歴
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現在の勤務先に就労した年度、または現在の職業の経営開始年度を選択してください。
現在学生の方は入学した年度を選択してください。

渡航情報

渡航日はお決まりですか
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カナダへの渡航日と搭乗する飛行機が決まっている方のみ「はい」を選択してください。
カナダへの渡航日が決まっていても搭乗する飛行機が未定の場合は、「いいえ」を選択してください。
渡航予定日
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渡航予定時刻
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標準時
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クレジットカード名義

eTA申請料の決済にご利用されるクレジットカードのご名義を英字で入力してください。
申請者名とクレジットカードのご名義が異なっていてもeTAの審査に影響はございません。
必須
必須

その他質問事項  必須

Yes No
質問1:
ビザや許可を拒否されたり、カナダや他の国/地域を出国することを拒否されたことがありますか?
Yes No
質問2:
あなたはどんな国/地域でも犯罪を犯した、逮捕された、告発された、または有罪判決を受けたことはありますか?
Yes No
質問3:
過去2年間に、結核と診断されたのですか、結核患者と緊密に連絡を取りましたか?
質問4 該当しますか
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お申し込みに関する同意事項  必須

規約1.eTAのお申込みにあたり下記の内容について同意しますか?

IRCCに提供される情報は、カナダへの入国許容性を決定するために、移民難民保護法(IRPA)の権限の下で収集されます。提供される情報は、カナダ国境整備庁(CBSA)、カナダ騎乗警察(RCMP)、カナダのセキュリティ情報サービス(CSIS)、外務貿易省(DFATD)などの他のカナダ政府機関と共有することができます。また、雇用および社会開発カナダ(ESDC)、カナダ歳入庁(CRA)、地方政府および領土政府並びにプライバシー法の第8条(2)に従った外国政府を含みます。 当該情報は提供者本人およびその家族に危険が及ばない事を前提として、出入国管理と法律施行の為に外国政府、法執行機関、拘留当局より開示または妥当性について確認する場合があります。 また、プログラムを管理するための資格や身分を確認する目的で、他のカナダ政府機関により情報が体系的に検証されることもあります。

バイオメトリクス(生体認証)がアプリケーションの一部として提供される場合、収集された指紋は保存され、カナダ騎乗警察(RCMP)と共有されます。フィンガープリント記録は、入国および難民保護条項の13.11項(1)に従い、カナダの法執行機関にも開示される場合があります。この情報はカナダまたは州の法律に基づいて犯罪の防止や調査、または起訴するために個人の身元を確認するために使用することがあります。この情報は身体的または精神的条件により身元が合理的に確立されない人、または検証されない人の身元を確認するために使用される場合もあります。カナダは、バイオメトリック・レコード(生体認証保存記録)に関連する入国情報について、カナダが同意または手配している外国政府と共有することがあります。お客様が提供した情報は、カナダのプライバシー法の第10条(1)に従い、アプリケーションの種類に応じて1つ以上の個人情報銀行(PIB)に保存されます。 個人は、情報へのアクセス法の下で、それぞれに対応するPIBにて保管されている個人情報の保護およびアクセス権を有しています。 IRCCの事業およびサービスに関するPIBの詳細と、カナダ政府による情報およびプライバシープログラムへのアクセスに関する詳細は、インフォソースのウェブサイトを参照いただくかIRCCコールセンターへお問い合わせください。情報源についてはカナダ全土の公共図書館でも入手することができます。

私は、下記の内容を確認し、承諾しました。 私は、この申請書に記した情報が真実であり、完全且つ正しいものであることを誓約します。 私は、移民および難民保護法第127条の下で、虚偽の表現は犯罪であることを承知しており、カナダへの入国が不認可となる場合や、カナダ国内から撤退となる場合があることに承諾しました。 私は、当該電子申請書を自ら作成し、これに署名したことを誓約します。

規約2.eTAのお申込みにあたり下記の内容について同意しますか?

eTA Online Centerを使用する者は、本サイト内に定める規約や個人情報保護方針を遵守し、不法な目的で本サイトを利用しないことに同意するものとします。 当センターは本サイト使用者に対して、当規約及び個人情報保護方針によりeTA 申請に必要な情報の提供を求めることがあり、本サイト使用者は当該求めに応じるものとします。 本サイト使用者は、本サイトの著作権や特許権等全ての知的財産権を侵害しない事に同意し、プログラム及びソフトウェアのコピー、保存、制作、ホスティング並びに頒布をしない事に同意するものとし、本サイト内の全てのコンテンツを無断で使用し、他へ転載してはならないものとします。 本サイト内の著作物には、本サイトの写真、文章、イメージ、システム等を含み、これら全ての権利は当センターに帰属することを本サイト使用者は確認するものとします。 本サイト使用者が、当規約等に違反した場合、当センターは本サイト使用者のサイトへのアクセス権を制限し、違反内容を考察した上で裁判所等が関与した法的措置を行使するものとします。 本サイトのサービスは、有料となりその内容は当規約に定めるものとします。 本サービスは、本サイト使用者からの申請に基づき、当該使用者のeTA申請を当センターが代わりに行う代行サービスとなります。 本サイト使用者は、本サービスを利用するために必要な通信設備機器を自らの責任と費用にて準備するものとする。本サイトを使用したことにより当該通信設備機器等に不具合や故障が発生した場合でも、それらについて当センターは一切の責任を負わないものとします。 当センターは、本サイト使用者が次の各号のいずれか一つに該当する場合、本サービスの利用の全部または一部を制限することができるものとします。①本サイト使用者の本サイトの利用により、コンピュータウィルスや大量送信メールの拡散など、当センターまたは第三者に被害が及ぶおそれがあると当センターが判断した場合。②当センターが本サイト使用者と連絡が取れなくなった場合。③本サイト使用者が、行政処分その他公権力による行使を受けた場合。④その他、当センターが利用制限をする正当な理由があると判断した場合。これにより発生した損害については、当センターは一切の責任を負わないものとします。 本サービスに関するお問合せは、本サイト内のお問い合わせフォームよりご連絡下さい。 本サイトに定める申請手数料7,236円(税込)には、カナダ政府の電子渡航認証システム(Electronic Travel Authorization)により定められた7カナダドルが含まれております。 この支払いは、本サイトが定めるクレジットカード及びPayPalアカウントでの決済となります。 本サービスは、申込者からの申込み及び費用の決済確認ができた時点をもって遂行されるものとします。 申込者の適格性や国籍等に関する質問についての回答内容によっては、本申請手続を継続するため、メールにて追加質問をさせて頂く場合がございます。この場合、申込者からの返答があるまで申請手続を一時中断させて頂くこととなります。なお、本サイトからの追加質問から2週間を経過しても、当該質問に対する申込者からの返答が得られない場合は、本サービスのお申込みをキャンセルとさせて頂き、 受領しております費用については、決済手数料300円を差し引いた残額を返金致します。

更新日:2018/11/15